РИСК СЕРДЕЧНО СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Риск сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни-

Под термином "артериальная гипертензия", "артериальная гипертония" понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Артериальная гипертония - стабильное повышение систолического АД мм рт.ст. и более и/или диастолического АД 90 мм рт.ст и более в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки. Больной при этом не должен принимать лекарственные. Артериальная гипертензия (АГ) — синдром повышения клинического артериального давления (АД) при гипертонической болезни и Взаимосвязь артериального давления с риском развития сердечно-сосудистых.

Риск сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни - Артериальная гипертензия

Риск сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни-Физикальное обследование: 1. Исключение вторичной артериальной гипертонии. Стратификация риска АГ определение степени повышения АД, выявление устранимых и неустранимых факторов жмите, поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний. Лабораторные исследования: гемоглобин, эритроциты, глюкоза крови натощак, общий холестерин, холестерин ЛПВП, триглицериды натощак, мочевая кислота, креатинин, калий, натрий, общий анализ мочи.

Показания для консультации специалистов: по показаниям. Дифференциальный диагноз:. Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Оценка данных анамнеза семейный характер АГ, болезней почек, раннего развития у ближайших родственников ИБС; указание на перенесенный инсульт, инфаркт миокарда; наследственная предрасположенность к сахарному диабету, нарушениям липидного обмена. Оценка образа жизни питание, употребление поваренной соли, физическая активностьхарактера работы, семейного положения, обстановки в семье, психологических особенностей пациента. Осмотр рост, масса тела, индекс массы тела, тип и степень ожирения при его наличии, выявление признаков симптоматических гипертоний - эндокринных стигм.

Измерение АД неоднократно в различных условиях. ЭКГ в 12 отведениях. Исследование глазного дна. Лабораторное обследование: гемоглобин, эритроциты, глюкоза крови натощак, общий холестерин, холестерин ЛПВП, триглицериды натощак, мочевая кислота, креатинин, калий, натрий, общий анализ мочи. В связи с высокой распространенностью в популяции АГ, следует проводить скрининг заболевания в рамках рутинного обследования по поводу других состояний. Особенно скрининг АГ показан у лиц с факторами риска: отягощенный семейный анамнез по АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, ожирение. У лиц без клинических проявлений АГ необходимо ежегодное измерение АД.

Дальнейшая частота измерения АД определяется исходными показателями. Перечень дополнительных диагностических мероприятий В качестве дополнительных инструментальных и лабораторных тестов при необходимости - эхокардиография, УЗИ сонных и бедренных артерий, УЗИ почек, допплер-УЗИ почечных сосудов, Нажмите для продолжения надпочечников, радиоизотопная ренография, С-реактивный белок в крови количественным методом, микроальбуминурия тест-полосками обязательно при сахарном диабетеколичественная протеинурия, анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, проба Реберга. Лечение Тактика лечения Цели лечения: 1. Даже незначительное снижение АД при терапии необходимо, если невозможно достигнуть «целевых» значений АД.

Терапия при АГ должна быть направлена на снижение как систолического, так и диастолического артериального давления. Предотвращение возникновения структурно-функциональных изменений в органах-мишенях или их обратное развитие. Предотвращение развития нарушений мозгового https://21side.ru/abdominalnaya-hirurgiya/ot-chego-poyavlyaetsya-allergicheskiy-dermatit.php, внезапной сердечной смерти, сердечной и почечной недостаточности и в риске сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни улучшение отдаленного прогноза, то есть выживаемости больных. Немедикаментозное лечение Изменение образа жизни пациента 1. Немедикаментозное лечение должно быть рекомендовано всем бандаж после грыжи паховой у мужчин с АГ, включая тех, кто нуждается в лекарственной терапии.

Немедикаментозная терапия снижает потребность в медикаментозной терапии и повышает эффективность гипотензивных препаратов. Рекомендуйте курящим пациентам бросить курить. Пациентам с избыточной массой тела ИМТ. Необходимо повышать физическую активность при помощи регулярных упражнений. Употребление поваренной соли необходимо снизить до риску сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни менее г в сутки или натрия до уровня менее 2,4 г в сутки. Употребление фруктов и овощей необходимо увеличить, а рисков сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни содержащих насыщенные жирные кислоты приведу ссылку уменьшить. Не рекомендуйте употребление рисков сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни риску сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни, магния или калия в таблетках как средство для снижения АД.

Медикаментозное лечение: 1. Немедленно используйте медикаментозную терапию применительно к пациентам с «высоким» и «очень высоким» риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Подробнее на этой странице назначении медикаментозной терапии учитывайте показания и противопоказания к их использованию, а также стоимость лекарственных препаратов. Рекомендовано использование препаратов с длительной 24 часовой продолжительностью действия для обеспечения одно- или двухразового приема. Начинайте терапию с использованием минимальных доз препартов во избежание побочных рисков сердечно сосудистых осложнений при гипертонической болезни.

Диуретики Тиазидовые диуретики рекомендованы в качестве препаратов первого ряда для лечения гипертонии. Во избежание побочных эффектов необходимо назначать низкие дозы тиазидовых диуретиков. Оптимальной дозой тиазидных как лечить близорукость у детей тиазидоподобных диуретиков является минимальная эффективная, соответствующая 12, мг гидрохлорида. Диуретики в очень низких дозах 6,25 мг гидрохлорида или 0, мг индапамида повышают эффективность других гипотензивных средств без нежелательных метаболических изменений.

Гидрохлорбиазид внутрь в дозе 12,5 мг утром длительно. Индапамид внутрь 2. Показания к назначению диуретиков: 2. АГ в пожилом возрасте. Систолическая АГ. АГ у лиц негроидной расы. Сахарный диабет.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *