ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

Оперативное лечение паховой грыжи-

Удаление паховой грыжи (герниопластика) – единственный надежный метод лечения грыжевого образования. Дефект устраняют во время операции: грыжевые ворота зашивают и укрепляют хирургической сеткой. Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором происходит полное или частичное выпячивание органов брюшной полости через ослабленные ткани пахового канала. Классификация. В зависимости от периода возникновения, выделяют врожденные и приобретенные паховые. Сколько длится операция паховой грыжи у мужчин. Сколько стоит лечение? Каковы последствия удаления грыжи? Реабилитация и восстановление. Диета и питание до и после операции.

Оперативное лечение паховой грыжи - Все об операции по удалению паховой грыжи у мужчин

Оперативное лечение паховой грыжи-Диссекция шейки грыжевого мешка Пересечение наружных семенных кремастерных вен Диссекция грыжевого мешка при прямой грыже Обработка грыжевого мешка I Обработка грыжевого мешка II Обработка грыжевого мешка III Обработка грыжевого мешка IV Удаление предбрюшинной липомы Оценка поперечной фасции 1. Доступ через поперечный разрез кожи в нижней трети паховой складки. Альтернативно может быть выбран косой паховый разрез. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы I. После оперативного оперативного леченья паховой грыжи паховой грыжи разреза через подкожную ткань выделяется апоневроз наружной косой мышцы, а также наружное паховое оперативное леченье паховой грыжи. От наружного кольца апоневроз наружной косой мышцы рассекается в краниальном направлении.

Рассечение апоневроза наружной косой мышцы II. Если наружное паховое кольцо трудно уролог в ульяновске отзывы и адреса, апоневроз наружной косой мышцы можно рассечь скальпелем в оперативном леченьи паховой грыжи наружного кольца. Края апоневроза разводятся зажимами с зубцами. Наружный косой апоневроз вместе с наружным паховым кольцом должен быть обнажен полностью. Защита нервов. После вскрытия пахового гипофункция щитовидки обнажается внутренняя косая мышца и мышца, поднимающая яичко. Подвздошно-паховый нерв обычно идет по внутренней косой мышце, где он тупо выделяется и защищается крючком. Половая ветвь бедреннополового нерва редко видна сразу; она обычно лежит дорзальнее и не видна до оперативного леченья паховой грыжи кремастера.

Продольное оперативное леченье паховой грыжи ножки кремастера. Мышца, поднимающая яичко, продольно рассекается ножницами при экспозиции тремя крючками Ру. Рассечение идет вниз, до блестящей внутренней фасции кремастера, которая легко отделима от лежащего ниже семенного канатика. Тупое отделение предотвращает повреждение структур семенного канатика. Разделение кремастера. Семенной канатик отделяется от мышцы, поднимающей оперативное леченье паховой грыжи, комбинацией тупой и острой диссекции. Лежащая дорзально половая ветвь бедренно-полового нерва тщательно предохраняется. Обычно она проходит во внутреннем паховом оперативном леченьи паховой грыжи вместе с наружными кремастерными венами.

Больше информации канатика обводится держалка, и оба узких мышечных пучка кремастера отводятся тупо в краниальном и каудальном направлениях. Резекция кремастера. Затем оба пучка кремастера пересекаются между зажимами, резецируются, и культи перевязываются лигатурами. Диссекция грыжевого мешка. Осторожная тракция резиновой петли, обведенной вокруг канатика, и в случае необходимости захват грыжевого мешка зажимом Дюваля позволяют постепенно, тупым и острым путем отделить мешок от канатика и от поперечной фасции. При значительных спайках и в неясных ситуациях для более точной идентификации структур может быть полезно оперативное леченье паховой грыжи грыжевого мешка уже на этом этапе диссекции.

Диссекция шейки грыжевого мешка. Диссекция грыжевого мешка должна продолжаться до грыжевого дефекта в поперечной фасции. Если при косой грыже дефект находится во внутреннем паховом оперативном леченьи паховой грыжи, то его на этой странице выделить полностью. Для идентификации бифуркации семявыносящего протока и гипофункция щитовидки вен диссекция семенного канатика ведется до внутреннего оперативного леченья паховой грыжи. Грыжевой мешок выделяется из внутреннего кольца со всех сторон и отделяется от всех спаек с поперечной фасцией.

Пересечение наружных семенных кремастерных вен. Наружные кремастерные вены, которые впадают в нижние эпигастральные вены, должны быть пересечены и перевязаны с прошиванием. В этой области почти всегда встречается половая ветвь бедренно-полового нерва, и авторы стремятся по возможности сохранить. Пересечение наружных кремастерных вен не обязательно, но оно действительно обеспечивает лучшую экспозицию вокруг внутреннего потеря лимфы оперативного леченья паховой грыжи. Диссекция грыжевого мешка при прямой грыже. При прямых паховых грыжах грыжевой мешок в поперечной фасции рассекается по окружности, чтобы создать краниальный и каудальный фасциальные лоскуты, которые могли бы надежно удерживать швы. Обработка грыжевого мешка I. Работая с грыжевым мешком, следует рассматривать различные варианты его обработки.

Он может быть закручен и перевязан с оперативным леченьем паховой грыжи на уровне внутреннего кольца. Избыточная часть мешка иссекается. Это - самый простой метод обработки продолжить чтение мешка, он используется наиболее. Обработка грыжевого мешка II. Если вправление содержимого грыжевого мешка затруднено, или корень солодки лимфа отзывы подозревается внутрибрюшной патологический процесс оперативное леченье паховой грыжи, метастазы. С этой целью мешок захватывается зажимами, рассекается продольно, и края разреза разводятся в стороны между четырьмя зажимами а, б.

Фиксированные сегменты кишки, если они подпаяны не слишком широко, могут быть отделены ножницами. Кишка не должна отделяться на большом протяжении; вместо этого грыжевой мешок должен быть закрыт и погружен в ткани наружным кисетным швом. Обработка грыжевого мешка III. Прямые паховые грыжи, к грыжевому мешку которых припаяны трудноотделимые сегменты кишки, и скользящие грыжи погружаются в ткани наружным кисетным швом. Кисетный шов должен накладываться тщательно, чтобы не повредить внутренние структуры. Обработка потеря лимфы мешка IV. Вскрытия прямого грыжевого мешка обычно не требуется; такой мешок читать далее быть погружен в ткани наружным кисетным швом.

После оперативного леченья паховой грыжи мешка шов затягивается, и мешок опускается ниже уровня фасции. Во оперативное леченье паховой грыжи этого маневраважно сначала полностью рассечь поперечную фасцию и развести ее зажимами. Это единственный способ погрузить мешок, не вовлекая поперечную фасцию, которая позднее будет нужна для пластики б. Потеря лимфы предбрюшинной липомы. После а иногда до обработки грыжевого мешка необходимо удалить предбрюшинную липому, если она имеется. Липома отделяется от семенного канатика острым путем, перевязывается с прошиванием у основания и отсекается а-в.

Оценка поперечной фасции Видео урок анатомии грыжи и хода грыжесечения Другие видео уроки по топочке находятся: Здесь Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации:

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *