СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ ЭТИОЛОГИЯ ПАТОГЕНЕЗ

Стенозирующий ларинготрахеит этиология патогенез-

Учебное пособие посвящено этиологии, патогенезу, клинике, диагностике и лечению одного из самых частых заболеваний .serp-item__passage{color:#} Острый стенозирующий ларинготрахеит чаще бывает у детей потому, что: 1.они часто болеют 2.потому что в подголосовом отделе гортани у них имеется много рыхлой клетчатки 3.потому. Ларинготрахеит у детей — это острое или хроническое воспаление гортани и трахеи. Возникает при инфицировании патогенными вирусами и бактериями, реже развивается под действием химических, термических, лучевых или аллергических факторов, голосовых нагрузок. Заболевание проявляется болью в. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают  В возникновении стенозирующих ларингитов и ларинготрахеитов ведущая роль принадлежит вирусам гриппа, парагриппа, адено- и респираторно-синцитиальным, а также.

Стенозирующий ларинготрахеит этиология патогенез - Вы точно человек?

Стенозирующий ларинготрахеит этиология патогенез-Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей Н. Геппе, Н. Сеченова», Москва Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей — это угрожающее стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез заболевание верхних дыхательных путей и может приводить к неблагоприятному исходу. В данном обзоре приведены клиническая характеристика степени тяжести стенозирующего ларинготрахеита, основные диагностические подходы, современные стандарты терапии обструктивных состояний респираторного тракта. Подробно описаны роль ингаляционных кортикостероидов, а также мероприятия, осуществляемые при неэффективности консервативной терапии.

Авторы делают следующий вывод: оптимизация стандартов диагностики и лечения детей с острым стенозирующим ларинготрахеитом позволит адекватно оценить тяжесть состояния больных, уменьшить частоту развития осложнений и необходимость в госпитализации, сократить сроки пребывания пациентов в стационаре и снизить затраты на лечение. Ключевые слова: ингаляционные кортикостероидыобструктивные состояния больше на странице трактаострый стенозирующий ларинготрахеит Острые респираторные вирусные стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез ОРВИ занимают ведущее место в инфекционной стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез детского возраста.

Одним из вариантов течения респираторной инфекции у детей раннего возраста является острый стенозирующий ларинготрахеит ОСЛТ, ложный крупкоторый часто требует неотложной помощи и может приводить к неблагоприятному исходу. Актуальность проблемы послужила предпосылкой к созданию клинических рекомендаций для врачей «Стенозирующий ларинготрахеит у детей», в работе над которыми приняли участие ведущие специалисты в области педиатрии, отоларингологии нажмите для продолжения инфекционных болезней из различных регионов РФ.

Острый стенозирующий ларинготрахеит — угрожающее жизни заболевание верхних дыхательных путей по ссылке этиологии, характеризующееся лающим кашлем, дисфонией, инспираторным стридором и стенозом гортани различной степени выраженности. Чаще всего ОСЛТ вызывается вирусами парагриппа и гриппа, адено- иногда респираторным синцитиальным вирусом и Mycoplasma pneumonia, а также вирусно-вирусными ассоциациями. Ведущим этиологическим фактором, обусловливающим воспалительный процесс в гортани и трахее, сопровождающим развитие синдрома крупа, является вирус парагриппа. На его долю приходится примерно половина всех вирусных ОСЛТ, развивающихся чаще в осеннее-зимний период.

Бактериальный ларингит встречается крайне редко. Однако бактериальная флора, активизирующаяся при ОРВИ или присоединяющаяся в результате внутрибольничного инфицирования, может иметь важное значение в развитии неблагоприятного тяжелого, осложненного течения ОСЛТ. ОСЛТ редко возникает у детей старше 5 лет и никогда в первые 4 месяца стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез. Поскольку основная клиника ОСТЛ обусловлена выраженностью стеноза гортани на фоне ОРВИ, в отсутствие признаков ОРВИ следует проводить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, сопровождающимися стенозом гортани. Предрасполагающими факторами к развитию ОСЛТ являются анатомо-физиологические особенности детской гортани и трахеи: малый диаметр, мягкость и стенозирующий ларинготрахеит этиология патогенез хрящевого скелета; короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани; высоко расположенные и непропорционально короткие голосовые складки; гипервозбудимость мышц-аддукторов, замыкающих голосовую щель; функциональная незрелость рефлексогенных зон и гиперпарасимпатикотония.

Обилие лимфоидной ткани у детей раннего возраста с множеством тучных клеток, сосудов, слабое развитие эластических волокон азитромицин при ларинготрахеите у взрослых слизистой оболочке и подслизистой основе быстро приводят к отеку подсвязочного пространства и способствуют развитию ОСЛТ. Неблагоприятным фоном служат атопия у детей с атопическим фенотипом возможна стенозирующий ларинготрахеит стенозирующий ларинготрахеит этиология патогенез патогенез к отеку стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез и рецидивы крупа на фоне ОРВИлекарственная аллергия, аномалии строения гортани, сопровождающиеся врожденным стридором, паратрофия, перинатальное поражение ЦНС, недоношенность.

В результате вирусной инфекции возникает воспалительный отек с клеточной инфильтрацией голосовых связок, слизистой подскладочного пространства, трахеи и прилегающих тканей, сопровождающийся гиперсекрецией слизистых желез и скоплением в просвете дыхательных путей густой мокроты, а также рефлекторным ларингоспазмом. Наличие густой мокроты в просвете дыхательных путей, отек и воспалительные изменения слизистой оболочки гортани. Острый стенозирующий ларинготрахеит начинается с продромальных явлений в виде субфебрильной или фебрильной лихорадки и катаральных явлений кашель при туберкулезе легких симптомы течение 1—3 дней.

Начало заболевания часто внезапное, преимущественно ночью или в вечернее время. Ребенок просыпается от приступа грубого кашля, шумного затрудненного дыхания. Клинические проявления ОСЛТ динамичны и могут прогрессировать во времени от нескольких стенозирующий ларинготрахеит этиологий патогенез до 1—2 суток, от стадии компенсации до состояния асфиксии. Дисфония нарастает по мере прогрессирования отека вплоть до развития афонии. Отмечается грубый «лающий» короткий отрывистый кашель, громкость которого может меняться: чем больше отек, тем тише кашель. Появляется также инспираторный, или двухфазный, стридор — стенотическое дыхание, обусловленное затрудненным прохождением вдыхаемого воздуха через суженный просвет гортани.

Вдох либо и вдох, и выдох двухфазный стридор удлинены и затруднены, дыхание приобретает шумный хриплый характер с раздуванием крыльев носа и втяжением уступчивых мест грудной клетки. Сужение подсвязочного отдела гортани можно обнаружить на рентгенограмме шеи в передне-задней и боковой нажмите для продолжения, «симптом шпиля» или «симптом пирамиды». Основной повод для рентгенологического исследования — исключение других причин стридора при атипичном течении. При прогрессировании симптомов выявляется изменение стенозирующий ларинготрахеит стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез патогенез кожных покровов: бледность, периоральный цианоз, усиливающийся во время приступа кашля.

Обструкция нижних дыхательных путей клинически отмечается у гастроскопия пермь цена детей. Появляется вялость или возбуждение в результате гипоксемии. В зависимости от выраженности клинической симптоматики выделяют различные степени стеноза гортани см. Диагноз основывается на наличии характерной триады гастроскопия пермь цена дисфонии, лающего кашля, инспираторного стридораа также на других проявлениях ОРВИ. Основные диагностические мероприятия: Сбор анамнеза и жалоб. Общий осмотр ребенка. Измерение частоты дыхания, аускультация легких, АД, пульса, пульсоксиметрия. По показаниям проводится общий анализ периферической стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез число лейкоцитов обычно в пределах стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез, может отмечаться лимфоцитоз или лейкопениягазы крови, консультация ЛОР-врача, фиброэндоскопия гортани при стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез дифференциальной диагностики.

При состоянии ребенка, не требующем реанимационных мероприятий, только данные фиброларингоскопии в сочетании с анамнестическими сведениями, результатами объективного осмотра и дополнительными методами обследования позволяют рекомендовать осмотр дыхательных путей под посмотреть больше, который должен включать прямую ларингоскопию, желательно — с использованием микроскопа, трахеобронхо- и эзофагоскопию. При необходимости дифференциальной диагностики проводится вирусологическая диагностика атипичная картина крупа, смешанный характер дыхательных нарушений, наличие сопутствующих катаральных изменений в легкихбактериологическое исследование слизь из ротоглотки, носа для исключения дифтерии, бактериоскопия мазков при подозрении на дифтерийный круп ребенок из очага дифтерии; сочетание стеноза гортани с ангиной и отеком подкожной клетчатки шеи.

Стеноз гортани может быть молниеносным нажмите чтобы узнать больше андролог дмитров при спазмах голосовых складок, инородном теле гортани и трахеиострым до 2 недель — при ОРВИ собственно ОСЛТдифтерии гортани. Сохранение симптомов стеноза гортани более 2 недель указывает на подострые или хронические стенозы гортани, обусловленные поражением других органов и систем, сдавлением извне или обтурацией гортани или являющимися осложнением интубации трахеи, врожденной стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез.

Оценка стенозирующий ларинготрахеит этиологии патогенез стеноза гортани обусловливает медицинскую тактику и объем медицинских вмешательств, оказываемых ребенку. Объем медицинской помощи больному ребенку, несомненно, зависит также от этапа оказания медицинской помощи. Лечебные мероприятия при ОСЛТ должны быть направлены источник статьи как можно быстрое восстановление дыхательной функции и улучшение гастроскопия пермь цена больного, предупреждение прогрессирования стеноза гортани и летального исхода. При обращении родителей за медицинской помощью в поликлинику вызов врача на дом диспетчер обязан уточнить давность появления симптомов ОРВИ, осиплости, затрудненного дыхания, беспокойства или вялости ребенка и направить на госпитализацию.

Показания к госпитализации: Все дети со 2-й и выше степенью стеноза гортани. При 1-й степени: отсутствие эффекта от проводимой терапии; предшествующие применения кортикостероидов.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *