ТУБЕРКУЛЕЗ СУСТАВОВ СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Туберкулез суставов симптомы и лечение-

Туберкулез суставов – одна из форм костного туберкулеза. Составляет 3,4% от общего количества туберкулезных заболеваний и 19,4% от числа заболеваний внелегочным туберкулезом, при этом в 2/3 случаев выявляется активный процесс, в 1/3 – неактивный. Характерно поражение. Туберкулез суставов – специфическая болезнь костей скелета, вызываемая микобактерией. .serp-item__passage{color:#} Симптомы туберкулеза костей и суставов. Вместе с кровью или лимфой микобактерии попадают в костные ткани, начинают усиленно размножаться. Образуются специфические гранулемы. Вскоре они. Туберкулез суставов и костей: формы и типы, причины и симптомы. Фазы туберкулезного процесса в костных и суставных тканях. Диагностика и лечение туберкулеза костей: антибактериальная терапия и хирургические методы.

Туберкулез суставов симптомы и лечение - Пресс-центр

Туберкулез суставов симптомы и лечение-При визуальном туберкулез суставе симптомы и лечение оценивается положение пораженного отдела скелета, его контуры, объем утолщение сустава и кожной складкиперейти на страницу суставной сумки, цвет кожи, местная температура, отечность тканей, мышечный тонус, выявляются болевые точки. Больная конечность сравнивается со здоровой для определения изменения её длины и степени атрофии мышц. Проверяется объем пассивных и активных движений в суставе.

Ограничение подвижности позвоночника выявляется при наклоне вперед до прикосновения руками к полу и при медленном отклонении корпуса. Подвижность остистых отростков пораженных позвонков сильно уменьшается по сравнению со здоровыми позвонками. При туберкулезе позвоночника также могут быть нарушены коленные рефлексы. Рентгенологическая картина Типичным и самым ранним признаком суставного туберкулеза на рентгеновских снимках является остеопороз костей, возникающий в результате интенсивного рассасывания извести и самих костных перегородок. Он наблюдается не только в очаге поражения, а на протяжении всей кости. Рентгенологические данные отражают каждую фазу заболевания, но отстают от их клинических проявлений, особенно у туберкулез суставов симптомы и лечение людей, у которых плотность костей и мощные костные трабекулы пластинки и перегородки долгое время противостоят разрушению.

На рентгеновских снимках хорошо просматриваются такие костные изменения, как сужение суставных щелей, неровные поверхности хрящей, размытость очертаний поврежденных костей, образование полостей, расслоение межмышечных промежутков, вызванное отеком. Туберкулезный абсцесс проецируется в виде тени около очага поражения. В активной фазе заболевания при систематическом наблюдении прослеживается туберкулез сустава симптомы и лечение процесса: очаг поражения постепенно увеличивается, межпозвонковые и межсуставные щели сужаются и исчезают совсем, трабекулярная сеть разрушается, в костях образуются полости с https://21side.ru/gastroenterologiya/olivkovoe-maslo-tsena.php вкраплениями или казеозным мягким белковым содержимым, патологический процесс начинает захватывать соседние кости.

Как сообщается здесь обызвествление абсцесса имеет более положительный туберкулез сустав симптомы и лечение, чем пестрый рисунок с вкраплениями солей на снимке. Последний свидетельствует об активности процесса и высокой вероятности рецидивов. В затухающей фазе сеть восстановленных костных трабекул и очертания самой кости становится более четкими и выраженными, остеопороз и атрофия уменьшаются. При туберкулезе позвоночника 1 место по распространенности очаг формируется в центре одного позвонка и затем распространяется на несколько позвонков, что сопровождается их патологическими переломами. По мере прогрессирования туберкулез сустава симптомы и лечение нарастает интоксикация, возникает сильный болевой синдром и ригидность мышц.

Осложнениями туберкулеза позвоночника становятся неврологические расстройства парезы, параличи, нарушения работы тазовых туберкулез суставов симптомы и лечениепричиной которых являются деформация спинномозгового канала и компрессия сдавливание спинного мозга вследствие эпидурального туберкулез сустава симптомы и лечение. Другое осложнение — образование свищей, которое нередко сопровождается присоединением вторичной гнойной инфекции, например, инфицированием стафилококкоми серьезно утяжеляет течение заболевания. При своевременном лечении возможно полное восстановление функций позвоночника либо с туберкулез суставами симптомы и лечение частичными нарушениями.

При распространенном процессе после его стабилизации и затухания остаются деформации тел позвонков и самого позвоночника, с различной степенью нарушения его опорной функции. Туберкулез тазобедренного сустава 2 место по распространенности начинается с очага в вертлужной впадине, головке и шейке бедренной кости. При прогрессировании процесса развивается туберкулезный артрит, отмечается гипотония ягодичных мышц, ограничение движений, нарушение трофики питания тканей. Абсцесс обычно локализуется на наружной поверхности бедра и в области приводящих мышц.

После лечения в отдельных туберкулез туберкулез суставах симптомы и лечение симптомы и лечение наблюдаются нарушения анатомических соотношений в суставе, неподвижность анкилоз сустава, укорочение ноги. Туберкулез коленного сустава 3 место по распространенности развивается медленно, постепенно в месте поражения появляются припухлость, ограничение сгибания, мышечная гипотрофия. Местные симптомы превалируют над общими. Высока частота возникновения абсцессов и свищей. Лабораторные методы исследования Используются те же методы, что и при других видах туберкулеза. Если диагноз ставится под сомнение, отрицательные туберкулиновые пробы опровергают туберкулезное происхождение заболевания. При бактериоскопическом исследовании редко обнаруживаются микобактерии туберкулеза.

Большое значение для диагностики имеет цитологическое исследование пункции костного мозга, лимфоузлов, костной ткани, опухоли мягких тканей, выпотов избыточного накопления синовиальной жидкости в суставах, но только при диффузном процессе. При ограниченном поражении локальный патологический очаг может не попасть в содержимое пункции. Открытая биопсия применяется только в сомнительных случаях туберкулеза костей. Для определения степени и протяженности компрессии спинного мозга применяется магнитно-резонансная томография, миелография, компьютерная томография с использованием контрастного вещества. При прогрессирующем остите, осложнениях в виде абсцессов и свищей в анализе крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика костно-суставного туберкулеза проводится с тремя группами заболеваний: неспецифическими поражениями ревматоидными, инфекционными, травматическими ; дистрофическими поражениями костей и туберкулез суставов симптомы и лечение артрозами различной этиологии ; опухолями гемангиомойхондробластомой, остеобластокластомой, эозинофильной гранулемойсаркомой. Лечение туберкулеза костей Лечение заболевания длительное, комплексное и занимает от 1,5 до 3 туберкулез сустав симптомы и лечение. При определении терапевтической туберкулез суставы симптомы и лечение учитываются фаза заболевания, ишемический инсульт передней мозговой артерии история болезни организма на инфекцию, состояние внутренних органов.

Комплексная теории развития гипертонической болезни складывается из общеукрепляющих мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости туберкулез сустава симптомы и лечение, и специфических средств, направленных на уничтожение инфекционного возбудителя. Для эффективного лечения очень важны комфортные условия жизни, включающие полноценное питание, частое и длительное пребывание на свежем воздухе и психологический покой. Показано санаторное лечение, с четко отлаженным режимом дня и питания. Местное ортопедическое лечение Местное ортопедическое лечение заключается в разгрузке и иммобилизации пораженных туберкулез суставов симптомы и лечение. При туберкулезе позвоночника и тазобедренного сустава больной укладывается в гипсовую кроватку.

При спондилите кроватка повторяет форму спины, захватывает голову и доходит до вертлужных впадин тазобедренных суставов, при коксите гипсовая повязка может охватывать только пораженную конечность. Пациент остается в кроватке на протяжении всей активной фазы болезни. При этом необходимо постоянно следить за правильным положением таза и ног. При гоните и поражении голеностопа накладываются гипсовые шинки. В затухающей фазе процесса при наличии деформаций, нарушений соотношения поверхностей туберкулез суставов симптомы и лечение или тел позвонков, показано ношение корсета, съемных ортопедических аппаратов. Химиотерапия Антибактериальная терапия наиболее эффективна в начальной фазе заболевания, она сдерживает размножение патогенных микроорганизмов, купирует развивающееся воспаление, предупреждает развитие осложнений, способствует ускоренному затуханию туберкулезного процесса.

Все противотуберкулезные препараты вводятся при химиотерапии в стационаре. Препараты 2 группы применяются, когда препараты 1 группы не приносят лечебного эффекта. Для улучшения общего состояния, снижения местного воспаления, рассасывания рубцов в суставной сумке, а также при плохой переносимости антибиотиков могут назначаться гормональные препараты. Их выбор определяется состоянием коры надпочечников. Хирургические методы Применяются при недостаточной эффективности консервативного лечения и остро прогрессирующем течении болезни. Они позволяют сократить продолжительность лечения, окончательно ликвидировать патологический туберкулез сустав симптомы и лечение в тканях, а также восстановить по этому подробнее на этой странице двигательные функции.

Хирургическое лечение может применяться на всех стадиях и фазах заболевания, читать далее от глубины и протяженности патологического процесса, в том числе при осложнениях в виде контрактур, свищей и абсцессов. Противопоказаниями для него служит наличие тяжелых сопутствующих соматических заболеваний. Способы оперативного вмешательства подразделяются на три группы: Радикальные резекция, некрэктомия - полностью удаляются пораженные ткани затронутых болезнью костей и суставов очаги костной деструкции. Это помогает предотвратить распространение инфекции и образование новых очагов; Восстановительные аллопластика - устраняются последствия туберкулезного туберкулез сустава симптомы и лечение — восстанавливается анатомическая структура разрушенных или резецированных костей и суставов с помощью искусственных материалов.

Например, при деформации в результате коксита осуществляется корригирующая остеотомия, при которой конечность выводится в функционально удобное положение путем распила кости дистальной части ноги; Реконструктивные эндопротезирование - применяются при больших разрушениях костей и суставов и предполагают замещение части кости или всего сустава искусственным протезом. Вид больше информации вмешательства выбирается с учётом локализации и степени повреждений. Одним из его преимуществ является возможность исследовать удаленные ткани, что помогает уточнить туберкулез сустав симптомы и лечение и разработать более эффективную и рациональную терапевтическую программу. После стабилизации и затухании процесса возможен плавный переход больного к нормальному образу жизни, с обязательным соблюдением туберкулез сустава симптомы и лечение дня и отдыха и отсутствием чрезмерных физических нагрузок.

По теме: Профилактика туберкулеза у туберкулез суставов симптомы и лечение и взрослых Лечебная гимнастика Обязательной и важной частью комплексной терапии является лечебная гимнастика. В активной фазе это общегигиеническая процедура, цель которой состоит в профилактике мышечных атрофий, предупреждении вторичных деформаций, улучшении общего самочувствия. Пораженная часть тела, зафиксированная в гипсовой повязке, остается неподвижной. В стадии снижения активности процесса выполняются упражнения с вовлечением в движение пораженного органа, проводится массаж нижних конечностей, ягодичных мышц и околопозвоночных мышц спины.

На пораженные суставы массаж не распространяется. Активные движения в пораженном суставе возможны при оститах, низкая температура головокружение причины с поверхностной деструкцией, но при отсутствии казеозно-некротических очагов и абсцессов. При затихании и стабилизации процесса, пациент постепенно переходит от занятий в положении лежа к упражнениям, выполняемым в положении стоя, нацеленным на выработку правильной осанки и обучение правильной ходьбе.

Дополнительно к лечебной физкультуре могут применяться солено-хвойные ванны, для посмотреть больше быстрого восстановления объема движений и двигательной активности. Автор статьи: Макарова Евгения Владимировна, врач-пульмонолог Другие статьи по данной теме:.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *