ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА ОТДЕЛА СПИНЫ

Грыжи позвоночника отдела спины-

Грыжа диска позвоночника — это одно из самых серьёзных проявлений .serp-item__passage{color:#} Широко признанным источником боли в спине является дегенерация межпозвоночного  симптомы грыжи в шейном отделе — боль в шее, которая распространяется вниз по руке, иногда до кисти. Боли в спине при грыже позвоночника - самый характерный симптом. Вначале они имеют неопределенный характер, могут быть  При грыжах поясничного отдела позвоночника максимально проявляется корешковый синдром – боли по ходу ущемленного нервного корешка.о межпозвоночной грыже. Межпозвонковая гры́жа — это выпячивание (экструзия) ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Грыжи позвоночника отдела спины - Межпозвоночная грыжа

Грыжи позвоночника отдела спины-Возможно, этот раздел содержит оригинальное исследование. Добавьте ссылки на источникив противном случае он может быть удалён. Дополнительные сведения могут быть на странице обсуждения. В последующем наступает ремиссия и хирургическое вмешательство не требуется. Однако сам факт облегчения состояния, при наличии грыжи, не исключает факта образования последствий по типу корешкового синдрома травмы и воспаления нервных корешков спинного мозга Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи должно рассматриваться только как крайняя мера и только после безуспешных попыток консервативного лечения, которое не смогло взять под контроль болевой синдром.

Основным методом консервативного лечения межпозвонковой грыжи является противовоспалительная терапия с использованием противовоспалительных средств как НПВСтак и гормональныхмиорелаксантов [2]. Основная задача данного лечения состоит в снижении воспаления в месте возникновения грыжи с целью меньшего её воздействия на корешок. С этой же целью применяются инъекции в область воспалительного процесса — блокады. Блокады делятся на паравертебральные в мышцы, разгибающие туловище и эпидуральные непосредственно к самой грыже.

Эпидуральные блокады являются сложной медицинской процедурой и требуют острый ишемический инсульт клинические рекомендации специалиста высокой квалификации. Последний Кохрановский обзор эпидуральных кортикостероидных блокад при боли в спине и радикулопатии показал, что разница в чём? Авторы рекомендовали пересмотреть клинические грыжи позвоночника отдела спины по использованию кортикостероидных препаратов блокад при данной грыжи позвоночника отдела спины и применять их реже. Процесс уменьшения размеров межпозвонковой грыжи позвоночника отдела спины называется резорбцией [4]. Иммунные клетки распознают выпучившееся пульпозное ядро как чужеродное и уничтожают его, однако это связано с воспалительным острый ишемический инсульт клинические рекомендации и при новообразовавшейся грыже он создаёт дополнительное давление на острый ишемический инсульт клинические рекомендации.

Показания для хирургического лечения грыж межпозвонкового диска[ править править код ] Существует три состояния грыжи позвоночника отдела спины в разрезе хирургического вмешательства: 1. Показания отсутствуют; 2. Относительные показания; 3. Абсолютные показания. Показания в хирургическом вмешательстве отсутствуют в том случае, если болевой синдром поддаётся консервативному лечению. Относительные показания имеются в случае неэффективности консервативного лечения, либо с грыжею позвоночника отдела спины достижения выздоровления в кратчайшие сроки. Абсолютные показания имеются при нажмите чтобы прочитать больше нарушениях, связанных с пережатием корешков, вызывающих недержание мочи и кала, нарушением потенции и прочими.

Определённую роль играет время от появления самого пережатия до проведения операции, в связи с возможными нарушениями функциональности узнать больше здесь нерва в будущем. Данное разделение носит отчасти условный характер, так как каждый случай индивидуален и требует индивидуального подхода в лечении. В разделе не хватает ссылок на источники. Информация должна быть проверяемаиначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 7 ноября года. До недавнего времени применялось удаление грыжи межпозвонкового диска путём ламинэктомии соответствующего уровня.

С появления хирургического микроскопа стало возможным уменьшить травму операционного доступа и производить удаление грыжи диска через меньшее трепанационное окно, так острый ишемический инсульт клинические рекомендации метод интраламинарного микрохирургического удаления грыжи взято отсюда, который используется и по сей день, являясь «золотым стандартом» хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. Дальнейшее развитие методов идет по пути уменьшения хирургической травмы, и это развитие неотрывно связано с развитием медицинской грыжи позвоночника отдела спины и оптики. В настоящее время широко применяется микрохирургическое удаление и появилось множество вариантов эндоскопического удаления грыжевого выпячивания.

Трансфасеточное удаление межпозвонковой грыжи поясничного отдела с использованием тубусных ретракторов и чрескожной полуригидной транспедикулярной стабилизацией на PEEK-стержнях[ править править код ] Современный малоинвазивный грыж позвоночника отдела спины нейрохирургического лечения межпозвонковой грыжи. В ходе операции производится удаление грыжи и стабилизация оперируемого сегмента при помощи системы, состоящей из четырёх титановых винтов и двух PEEK ПИК стержней. В операции используется тубусный ретрактор ранорасширителькоторый позволяет произвести операцию через небольшой разрез, не повреждая мышцы спины подобно эндоскопическим операциям. На первом этапе операции при помощи интраоперационного рентгена детальнее на этой странице грыжа позвоночника отдела спины области, в которой будет проводиться операция.

Затем выполняется небольшой надрез кожи длиной около 2 см и устанавливается ранорасширитель. Через ретрактор с использованием операционного микроскопа производится удаление части сустава, после чего хирургу становится видна грыжа позвоночника отдела спины, которая давит на нервный корешок. Затем межпозвонковая грыжа удаляется. Следует отметить, что в отличие от эндоскопической операции, благодаря использованию тубусного ретрактора и операционного нейрохирургического микроскопа, врач может видеть 3D-изображение вместо 2D, а также имеет больше грыжи позвоночника отдела спины в использовании различных хирургических инструментов.

В конечном нажмите чтобы узнать больше это существенно влияет на качество операции. После удаления межпозвонковой супер привожу ссылку 55 производится чрескожная транспедикулярная стабилизация Супер пробиотик 55 среднего и заднего опорного столба. Все стабилизирующие имплантаты устанавливаются под контролем ЭОП электронно-оптического преобразователя, рентгена. В результате данной операции устраняется механическая причина — межпозвонковая грыжа. Оперированный сегмент надежно укрепляется с учетом сохранения биомеханики позвоночника.

Уже на следующий день после операции пациент может активизироваться вставать, садиться, ходить. Через три дня после операции пациент может покинуть больницу и вернуться к привычному образу жизни. Затем в течение периода вживления имплантата, который длится 3—4 месяца, не рекомендуются но не запрещаются экстремальные осевые нагрузки на позвоночник. Специальной реабилитации после операции не требуется. Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска[ править править код ] Микрохирургическое удаление грыжи позвоночника отдела спины межпозвоночного диска микродискэктомия — это операция, являющаяся эффективным методом хирургического лечения. Этот метод выполняется под большим увеличением с использованием операционной налобной грыжи позвоночника отдела спины или с использованием операционного микроскопа.

Основным преимуществом этого метода является возможность удаления грыжи межпозвонкового диска любой плотности и любого расположения. Паравертебральные мышцы отделяются от дужек позвонков, производится экономная резекция дужек смежных позвонков, части межпозвонкового сустава. Большое увеличение позволяет точно и деликатно манипулировать в спинномозговом канале, удалять любые возможные варианты грыж межпозвонковых дисков с минимальной вероятностью повреждения нервных структур позвоночного канала. Операция производится под общим наркозом в положении больного на животе, с кожным разрезом 3—4 см. Риск послеоперационных осложнений минимален. Современная нейрохирургия предполагает раннюю активизацию пациента уже на следующие сутки. Средний срок пребывания в стационаре составляет 5—7 дней.

Пациент может приступить к нефизическому труду ларинготрахеит стеноз 2 степени у детей 7—14 дней, а к физическому — через 2—4 недели. Обычно рекомендуется в течение месяца ограничивать положения сидя. Для соблюдения осанки и минимизации возможных осложнений рекомендуется в течение 1—2 месяцев носить полужёсткий поясничный корсет. Эндоскопическое удаление грыжи[ править править код ] Эндоскопический метод хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков является достаточно новым направлением и как таковой подвергается грыже позвоночника отдела спины критики и сравнений.

На сегодняшний день существует обширный арсенал эндоскопических методов лечения грыж позвоночника отдела спины межпозвонковых дисков. В первую очередь, их следует разделить по отделу позвоночникана котором они применяются. При лечении грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника наиболее широкое распространение получили три метода: по H. Jho, или передне-боковой эндоскопический метод; PECD percutaneous endoscopic cervical discectomy — передняя шейная эндоскопическая диск эктомия ; задняя эндоскопическая дискэктомия. При лечении грыж межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника используется передний или торакоскопический метод. Для лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично - крестцового отдела позвоночника используется группа боковых задних эндоскопических доступов.

Применение эндоскопа позволяет существенно уменьшить операционную травму, но имеет более ограниченные условия применения размер, расположение грыжи межпозвонкового диска. Размеры разреза и всего доступа уменьшаются до 1—2,5 см, риск послеоперационных осложнений меньше. Пациент может ходить в день операции или на следующий день, выписывается из стационара на 3—4 день после операции. Данный вид вмешательства обеспечивает более быструю реабилитацию и возобновление прежней трудовой деятельности.

Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *